{"id":2592,"date":"2015-11-03T05:01:21","date_gmt":"2015-11-03T05:01:21","guid":{"rendered":"https:\/\/marina.swarpeca.es\/revista\/2015\/11\/03\/dr-marino-perez-la-industria-farmaceutica-es-la-principal-beneficiaria-del-invento-del-tdah\/"},"modified":"2015-11-03T05:01:21","modified_gmt":"2015-11-03T05:01:21","slug":"dr-marino-perez-la-industria-farmaceutica-es-la-principal-beneficiaria-del-invento-del-tdah","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/marina.swarpeca.es\/revista\/dr-marino-perez-la-industria-farmaceutica-es-la-principal-beneficiaria-del-invento-del-tdah\/","title":{"rendered":"Dr Marino P\u00e9rez: \u201cLa industria farmac\u00e9utica es la principal beneficiaria del invento del TDAH\u201d"},"content":{"rendered":"<p><strong>Te defines como conductista radical. \u00bfPuedes expresar tu manera de entender el conductismo?<\/strong><\/p>\n<p>Para m\u00ed el conductismo significa entender todos los fen\u00f3menos psicol\u00f3gicos, incluyendo el llamado mundo interior o eventos privados (t\u00edpicamente sentimientos y pensamientos), en t\u00e9rminos contextuales: en relaci\u00f3n con los contextos en los que se aprenden y tienen las funciones que tienen. Valdr\u00eda decir tambi\u00e9n en t\u00e9rminos ecol\u00f3gicos. El adjetivo \u201cradical\u201d aplicado al conductismo se malentiende cuando se entiende como negaci\u00f3n o rechazo del mundo interior. Este rechazo lo hicieron algunas versiones del conductismo por razones metodol\u00f3gicas, al considerar que el mundo privado no es observable y por tanto no ser\u00eda apto para la ciencia. Pero el conductismo radical fundado por Skinner es radical precisamente por no excluir el mundo privado sino, al contrario, por estudiarlo por derecho propio, porque de hecho es observable. Su peculiaridad es que solo es observable para una \u00fanica persona: el que est\u00e1 teniendo tal o cual experiencia. La cuesti\u00f3n es ver entonces c\u00f3mo la sociedad ense\u00f1a a los individuos a dar cuenta de su mundo privado y c\u00f3mo \u00e9stos aprenden a hacerlo. As\u00ed, radical significa tambi\u00e9n ir a las ra\u00edces de los fen\u00f3menos psicol\u00f3gicos. Y estas ra\u00edces radican en el contexto de la cultura y de las pr\u00e1cticas sociales, empezando por la socializaci\u00f3n y la educaci\u00f3n desde la infancia. Otro aspecto distintivo del conductismo es el estudio de la conducta como objeto de la psicolog\u00eda y no la mente, el cerebro, la conciencia o el inconsciente. El conductismo radical contin\u00faa hoy bajo la denominaci\u00f3n de contextualismo funcional, un nombre m\u00e1s afortunado.<\/p>\n<p><strong>Valoraci\u00f3n del cognitivismo<\/strong><\/p>\n<p><strong>\u00bfC\u00f3mo valoras la evoluci\u00f3n del cognitivismo?<\/strong><\/p>\n<p>Ciertamente, no lo valoro como un progreso de la psicolog\u00eda, por tres razones. En primer lugar, por su reca\u00edda en el dualismo, al suponer una mente interior (un fantasma en la m\u00e1quina) que representa el mundo exterior, reduci\u00e9ndolo a una representaci\u00f3n mental. En segundo lugar, por su concepci\u00f3n mecanicista del funcionamiento psicol\u00f3gico al adoptar la met\u00e1fora del ordenador y el procesamiento de informaci\u00f3n como modelo de la mente, como si fu\u00e9ramos ordenadores con patas y brazos. En tercer lugar, por su alianza con el cerebrocentrismo, al tratar de sustentar la mente en el cerebro, reduplicando el dualismo y el mecanicismo (una m\u00e1quina en la m\u00e1quina). De todos modos, no dejar\u00eda de citar una versi\u00f3n ecol\u00f3gica del cognitivismo como la de Ulrich Neisser, que repone el sujeto como un todo en relaci\u00f3n con los contextos en los que la gente se desenvuelve, sin reducir el mundo a bits de informaci\u00f3n.<\/p>\n<p><strong>Criticas reiteradamente la tendencia de psicologizar todo tipo de problemas sociales. \u00bfC\u00f3mo se diferencian los problemas psicol\u00f3gicos de los psicologizados?<\/strong><\/p>\n<p>Bueno, es una distinci\u00f3n para introducir un punto de vista cr\u00edtico en la concepci\u00f3n de los problemas cotidianos cuando se convierten en categor\u00edas diagn\u00f3sticas, en vez de entenderlos como los problemas que son, a menudo normales. La psicologizaci\u00f3n es una variante de la medicalizaci\u00f3n de los problemas de la vida como lo es tambi\u00e9n la psiquiatrizaci\u00f3n. No se niegan los problemas, pero no por serlo son problemas psicol\u00f3gicos y los problemas psicol\u00f3gicos si es el caso no son enfermedades. Cuando problemas normales se convierten en psicol\u00f3gicos o psiqui\u00e1tricos ser\u00eda un problema psicologizado y cuando un problema propiamente psicol\u00f3gico se hace pasar por una \u201cenfermedad mental\u201d puede ser otra manera de psicologizaci\u00f3n excedida. Un ejemplo es el duelo: una gran pena por alguien o algo perdido, pero no por ello es un problema psicol\u00f3gico. Convertir el duelo en problema psicol\u00f3gico o psiqui\u00e1trico con un diagn\u00f3stico espec\u00edfico ser\u00eda psicologizar una condici\u00f3n normal dadas las circunstancias. Otro ejemplo es el TDAH, c\u00f3mo unas siglas convierten conductas normales de los ni\u00f1os en una categor\u00eda diagn\u00f3stica que implica ya m\u00e1s de lo que hay.<\/p>\n<p><strong>Siempre aprendiendo<\/strong><\/p>\n<p><strong>Impresiona tu abanico de conocimientos de toda clase, no s\u00f3lo psicol\u00f3gicos. \u00bfDe d\u00f3nde saca tanto tiempo un catedr\u00e1tico universitario para aprender tanto?<\/strong><\/p>\n<p>Sin asumir la amplitud de conocimientos que dices y por no chafar la pregunta dir\u00e9 que forma parte de mi profesi\u00f3n estar continuamente en formaci\u00f3n. Por otra parte, entiendo que para saber psicolog\u00eda tienes que saber muchas cosas de otras disciplinas. La psicolog\u00eda es una disciplina interdisciplinar donde las haya. El que s\u00f3lo sabe psicolog\u00eda, ni psicolog\u00eda sabe. Est\u00e1 el hecho tambi\u00e9n por lo que a m\u00ed respecta que ser cr\u00edtico de concepciones establecidas (del cognitivismo, del cerebrocentrismo, de la psicolog\u00eda positiva y de los sistemas diagn\u00f3sticos por citar algunos de mis frentes abiertos) obliga a estar al tanto de las concepciones contrarias. Adem\u00e1s, tengo la suerte, aunque en esto me temo que no estar\u00eda de acuerdo mi familia, de mi afici\u00f3n por la lectura y siempre relacionada con temas entre manos, no por pasar el tiempo. Luego puede parecer que sabes hablar de todo cuando en realidad hablas de todo lo que sabes.<\/p>\n<p><strong>\u00bfQui\u00e9n se beneficia de la medicalizaci\u00f3n de problemas sociales que no son estrictamente patol\u00f3gicos? \u00bfLas farmac\u00e9uticas? \u00bfLos laboratorios?<\/strong><\/p>\n<p>Sin duda, la industria farmac\u00e9utica es la principal beneficiaria, ya que a trav\u00e9s de patologizar problemas normales venden sus productos. La industria farmac\u00e9utica, que ciertamente no es una ONG, hace sus clientes convirtiendo a la gente en pacientes de algo, sin excluir a los ni\u00f1os. Todo ello sea dicho sin dejar de reconocer sus enormes esfuerzos y aportaciones en la creaci\u00f3n de medicamentos. Con todo, la industria no es el \u00fanico beneficiario. Los profesionales tambi\u00e9n beben y viven de ello. La administraci\u00f3n p\u00fablica saca igualmente \u201cbeneficio\u201d contentando a unos y otros con la cobertura del gasto sanitario a costa a menudo de sobremedicar condiciones de dudosa entidad cl\u00ednica o dejar de lado alternativas mejores. Pero es que hasta los pacientes se \u201cbenefician\u201d de la medicaci\u00f3n en el sentido y en la medida en que se eximen de su responsabilidad en c\u00f3mo les va y en hacer lo necesario para mejorar su vida.<\/p>\n<p><strong>El TDAH<\/strong><\/p>\n<p><strong>\u00bfUsted certifica que el TDAH no existe igual que afirm\u00f3 su creador el doctor Eisenberg meses antes de morir? \u00bfPor qu\u00e9?<\/strong><\/p>\n<p>El TDAH no existe como entidad cl\u00ednica que tenga un diagnostico objetivo y base neuropsicol\u00f3gica y gen\u00e9tica como se supone. Es f\u00e1cil de diagnosticar si alguien se lo propone, precisamente, porque se basa en apreciaciones acerca de conductas que resultan molestas para los adultos y acaso inconvenientes para ciertas tareas. Pero no por ser conductas problem\u00e1ticas son indicativas de una enfermedad o trastorno definido. En nuestro libro <em>Volviendo a la normalidad: la invenci\u00f3n del TDAH y el trastorno bipolar infantil<\/em> mostramos que no hay ninguna evidencia de que el TDAH sea una enfermedad y mostramos tambi\u00e9n por contra la cantidad de intereses y malentendidos para hacerlo pasar como una entidad cl\u00ednica. El TDAH es al final una etiqueta desafortunada para referirse a conductas normales de los ni\u00f1os que, si suponen alg\u00fan problema, \u00e9ste se habr\u00eda de abordar como tal, no como enfermedad, sino en t\u00e9rminos de aprendizaje de la atenci\u00f3n y el autocontrol necesarios seg\u00fan los contextos. El TDAH existe pero como desafortunada etiqueta diagn\u00f3stica inventada para justificar la medicaci\u00f3n de los ni\u00f1os por hacer de ni\u00f1os. Una vez establecido en la infancia, donde lamentablemente est\u00e1 reconocido en la ley de educaci\u00f3n (LOMCE), se extiende ahora a la vida los adultos.<\/p>\n<p><strong>Usted hace hincapi\u00e9 tambi\u00e9n en los efectos secundarios de la medicaci\u00f3n. \u00bfCu\u00e1les son sus peores consecuencias?<\/strong><\/p>\n<p>Aunque los padres y profesores refieren maravillas de un ni\u00f1o medicado, la medicaci\u00f3n no est\u00e1 corrigiendo ning\u00fan desequilibrio qu\u00edmico que causara los \u201cs\u00edntomas\u201d, sino que es en realidad un dopaje. De hecho, la medicaci\u00f3n que se da para el TDAH, t\u00edpicamente estimulantes y anfetaminas, produce los mismos efectos con o sin ese diagn\u00f3stico. Las peores consecuencias a largo plazo son de dos tipos. Por un lado, la medicaci\u00f3n no corrige el problema por el que se prescribe y a menudo excusa hacer lo necesario para solucionarlo, so pretexto de que la medicaci\u00f3n est\u00e1 remediando la enfermedad. Por otro lado, la medicaci\u00f3n como no es inocua puede en este caso ocasionar, como se sabe que hace, trastornos emocionales, alteraciones cardiovasculares y ralentizaci\u00f3n del crecimiento, como era de esperar de las anfetaminas, todo ello sin haber mejorado el rendimiento escolar. De hecho, la medicaci\u00f3n para el TDAH est\u00e1 a largo plazo asociada a peor rendimiento, no a mejor<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/vidasana.org\/\"><em>Asociaci\u00f3n Vida Sana<\/em><\/a><\/p>\n<p>&#8211; M\u00e1s sobre <a href=\"https:\/\/marina.swarpeca.es\/spip.php?page=recherche&#038;recherche=TDAH\">TDAH en <em>G\u00e9minis Papeles de Salud<\/em><\/a><\/p>\n<p>(3 de noviembre de 2015)<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>El catedr\u00e1tico Marino P\u00e9rez, autor de \u00ab<em>Volviendo a la normalidad<\/em>\u00bb [[<em>Volviendo a la normalidad. La invenci\u00f3n del TDAH y del trastorno bipolar infantil<\/em>, de <strong>Fernando Garc\u00eda de Vinuesa<\/strong>, <strong>H\u00e9ctor Gonz\u00e1lez Pardo<\/strong> y <strong>Marino P\u00e9rez \u00c1lvarez<\/strong>:<\/p>\n<p><strong>Ep\u00edlogo<\/strong><\/p>\n<p>Este libro ha abordado el estatus cient\u00edfico y cl\u00ednico del trastorno por d\u00e9ficit de atenci\u00f3n con hiperactividad (conocido por las siglas TDAH), as\u00ed como del trastorno bipolar infantil redenominado en el DSM-5 como \u00abtrastorno de desregulaci\u00f3n disruptiva del humor\u00bb. Se trata, sin duda, de dos diagn\u00f3sticos controvertidos que, de hecho, dividen a la comunidad cient\u00edfica, cl\u00ednica y educativa, en cuanto a su entidad: si realmente definen categor\u00edas cl\u00ednicas como <em> <em>trastornos<\/em> <\/em> neurobiologicos o son <em>problemas<\/em> normales de los ni\u00f1os. Problemas que, a\u00fan pudiendo ser importantes en algunos casos, no por ello ser\u00edan propiamente trastornos o enfermedades. Esta controversia y divisi\u00f3n alcanza tambi\u00e9n a los padres, en el centro del escenario, sometidos a menudo a informaciones contradictorias, cuando no son objeto de campa\u00f1as de marketing farmac\u00e9utico.<\/p>\n<p>Las instancias pol\u00edticas, empezando por el Parlamento Europeo y el Congreso de los Diputados de Espa\u00f1a, toman tambi\u00e9n cartas en el asunto, particularmente en relaci\u00f3n con el TDAH, con sus iniciativas en favor de la concienciaci\u00f3n sobre esta \u00abpatolog\u00eda psiqui\u00e1trica\u00bb y \u00abenfermedad\u00bb tan desconocida y oculta, seg\u00fan no se privan de decir. La inclusi\u00f3n del TDAH en la Ley Org\u00e1nica de Mejora de la Calidad Educativa (LOMCE) viene a ser su reconocimiento oficial. Supuesto que son bienintencionadas y desinteresadas, estas iniciativas de alta instancia pol\u00edtica no dejan de precipitar determinadas preconcepciones e intereses, cuando todo est\u00e1 todav\u00eda en debate, a falta de mayor evidencia y clarividencia.<\/p>\n<p>Estos diagn\u00f3sticos no s\u00f3lo se aplican a ni\u00f1os con problemas, realmente. Debido a estas etiquetas y sus formas descriptivas sobre lo que es y no es normal, muchos aspectos normales -pero que demandan m\u00e1s atenci\u00f3n por parte de los adultos- est\u00e1n siendo recalificados como anormalidades, como si todo lo que no sea f\u00e1cil de llevar fuera un problema a tratar. Tenemos, en consecuencia, ni\u00f1os con problemas reales que reciben a cambio diagn\u00f3sticos falaces y tratamientos sin eficacia y a menudo perjudiciales. La eficacia de la medicaci\u00f3n est\u00e1, si acaso, en la reducci\u00f3n de \u00abmolestias\u00bb para los adultos, pero no, por ejemplo, en la mejora del rendimiento escolar. Por otro lado, est\u00e1n esos ni\u00f1os tan s\u00f3lo inc\u00f3modos de llevar que son enderezados a golpes de diagn\u00f3stico y farmacia.<\/p>\n<p>Pero ni siquiera la medicaci\u00f3n estar\u00eda justificada por la posible ayuda en reducir \u00abmolestias\u00bb. Los padres, con entrenamiento en pautas conductuales, si fuera necesario, pueden dar lugar a mayores y <em>mejores<\/em> cambios que la medicaci\u00f3n <em>y sin<\/em> los conocidos inconvenientes de \u00e9sta. La revisi\u00f3n de los estudios de m\u00e1s calidad cient\u00edfica muestran que las intervenciones de los padres en pautas conductuales son m\u00e1s eficaces que la medicaci\u00f3n para la mejora de los ni\u00f1os preescolares definidos como riesgo para TDAH (Charach et al., 2013). Todo ello, adem\u00e1s, dejando el verdadero problema fuera de plano, referido a la atenci\u00f3n que demandan los ni\u00f1os y las formas de vida actuales. El contexto natural sobre el que hay que situar y entender estos problemas con los ni\u00f1os es el de los \u00abproblemas reales\u00bb de la infancia y la vida familiar (Southall, 2007). Los problemas reales a los que se refiere esta autora son: la escasez de vida familiar (\u00bfcu\u00e1ntas horas pasan los padres con los ni\u00f1os?), padres que est\u00e1n ausentes de sus ni\u00f1os (no tanto f\u00edsica sino emocionalmente), padres que no atienden a sus hijos cuando est\u00e1n con ellos, padres que tienen expectativas poco realistas de sus hijos, padres que siguen el mensaje de que da igual lo que hagan o padres que ya no conf\u00edan en sus propios juicios y, por as\u00ed decir, en el sentido com\u00fan y buscan \u00abexpertos\u00bb para que les digan qu\u00e9 hacer (Southall, 2007, p.73).<\/p>\n<p>La conclusi\u00f3n de nuestra revisi\u00f3n de la evidencia cient\u00edfica es que <strong>el TDAH y el trastorno bipolar infantil carecen de entidad cl\u00ednica<\/strong>: no suponen diagn\u00f3sticos con validez, su etiolog\u00eda no se ha identificado por m\u00e1s que se ha buscado y los marcadores biol\u00f3gicos espec\u00edficos -gen\u00e9ticos y neurobiol\u00f3gicos- brillan por su ausencia. Todo ello sea dicho sin menoscabo de que estas denominaciones, ya usuales, pueden tener que ver, a veces, con importantes problemas educativos, familiares y escolares. Otra cosa es que estos <em>problemas<\/em> se consideren patolog\u00edas como s\u00ed fueran enfermedades \u00abtratables\u00bb como otras cualesquiera, que es lo que hemos revisado aqu\u00ed y mostrado que no es el caso.<\/p>\n<p>La conclusi\u00f3n coherente con la revisi\u00f3n realizada no permite circunscribir la validez de los diagn\u00f3sticos a unos pocos casos <em>realmente<\/em> existentes, supuesto que el problema con estos presuntos trastornos fuera s\u00f3lo de sobrediagn\u00f3stico. El problema no es cosa de sobrediagn\u00f3stico, sino cosa de entidad, en concreto, de carencia de entidad cl\u00ednica. La soluci\u00f3n no est\u00e1, por tanto, en reclamar mayor rigor y precisi\u00f3n (criterios m\u00e1s claros, instrumentos m\u00e1s fiables, pruebas con mayor validez), que siempre est\u00e1 bien reclamar, sino en plantear la cuesti\u00f3n de base. Algunos cr\u00edticos con el TDAH y el trastorno bipolar infantil terminan por reintroducir las concepciones que critican y as\u00ed contribuir a la confusi\u00f3n, a cuenta de decir que no todos los casos son aut\u00e9nticos trastornos, sino algunos pocos, sin que, de todos modos, haya evidencia para ello. Ser\u00eda como criticar la noci\u00f3n de milagro, aduciendo que no todos los milagros son aut\u00e9nticos, sino unos pocos. Los problemas que puede haber con la atenci\u00f3n, la actividad y el humor de los ni\u00f1os se han de situar en otro contexto, fuera de la consideraci\u00f3n de trastorno biom\u00e9dico, que ya hemos visto qu\u00e9 da de s\u00ed.<\/p>\n<p>Nuestro planteamiento tampoco consiste en \u00absacar\u00bb los problemas en cuesti\u00f3n del \u00e1mbito biom\u00e9dico (psiqui\u00e1trico o pedi\u00e1trico) y ponerlos en el psicol\u00f3gico como entidades, ahora, que fueran propias de la psicolog\u00eda cl\u00ednica o educativa. Nuestra conclusi\u00f3n y planteamiento es que <em>no<\/em> son entidades \u00abcl\u00ednicas\u00bb definidas, ni psiqui\u00e1tricas ni psicol\u00f3gicas, sin por ello dejar de referirse como se dec\u00eda, a problemas que pueden tener los padres y profesores <em>con<\/em> los ni\u00f1os en el proceso educativo familiar y escolar. Pero los problemas no estar\u00edan <em>en<\/em> los ni\u00f1os, <em>dentro<\/em> de sus cerebros o mentes, ni encapsulados en sus genes. Si en alg\u00fan sitio est\u00e1n esos problemas es <em>dentro<\/em> del mundo en el que viven los ni\u00f1os -no dentro de su cabeza-, en relaci\u00f3n <em>con<\/em> los adultos y sus propios problemas, circunstancias y formas de vida.<\/p>\n<p>De acuerdo con nuestras conclusiones, los problemas en cuesti\u00f3n se habr\u00edan de resituar en el contexto de la cultura, formas de vida, pr\u00e1cticas sociales, pol\u00edticas educativas y sistemas de ense\u00f1anza que configuran el mundo de los ni\u00f1os. En la Introducci\u00f3n de este libro se han se\u00f1alado, ir\u00f3nicamente, \u00abm\u00e9todos\u00bb para echar a perder a los ni\u00f1os (que si a la escuela van a divertirse, alabanzas a granel, etc.) consistentes en concepciones y pr\u00e1cticas establecidas, que tienen que ver con los problemas conductuales y emocionales de los que hablamos. Los \u00abproblemas reales\u00bb a los que nos hemos referido, citando a la psic\u00f3loga cl\u00ednica brit\u00e1nica Angela Southall, no son sino un aspecto cotidiano de este contexto y formas de vida. La <em>vuelta a la normalidad<\/em> es lo que se necesita, empezando por la cordura, el sentido com\u00fan y la responsabilidad de unos y otros.<\/p>\n<p>Reutilizando la ret\u00f3rica de la propaganda farmac\u00e9utica (referida a que tal supuesta enfermedad es mucho m\u00e1s frecuente de lo que se pensaba, etc.), podr\u00edamos decir tambi\u00e9n que la educaci\u00f3n de los ni\u00f1os es \u00abm\u00e1s dif\u00edcil de lo que se pensaba\u00bb. Se entiende la complacencia de los padres con el diagn\u00f3stico, por la \u00abtranquilidad\u00bb que pudiera dar la posible explicaci\u00f3n y soluci\u00f3n que supone. Sin embargo, a la vista de lo que hay, la pregunta ser\u00eda: \u00bfprefieren los padres a un ni\u00f1o \u00abenfermo\u00bb o un ni\u00f1o que se comporta como un ni\u00f1o, cuya educaci\u00f3n es quiz\u00e1s una tarea m\u00e1s dif\u00edcil de lo que pensaban? \u00bfSe prefiere medicar a los ni\u00f1os cuando estos medicamentos han mostrado estar mucho m\u00e1s pr\u00f3ximos a la idea de dopaje que a la de medicina?<\/p>\n<p>La campa\u00f1a de concienciaci\u00f3n para el diagn\u00f3stico y tratamiento \u00abadecuados\u00bb promovida por instancias pol\u00edticas no se puede decir que sea cient\u00edfica y progresista, pues, ni es cient\u00edficamente correcta ni a la postre lo es pol\u00edticamente. No hay evidencia que obligue a pensar esos problemas <em>con<\/em> los ni\u00f1os en t\u00e9rminos cl\u00ednicos y patol\u00f3gicos. Esos problemas de la atenci\u00f3n, la actividad y el humor resultan inteligibles sobre el tel\u00f3n de fondo de las concepciones y pr\u00e1cticas educativas -familiares y escolares-, algunas de las cuales se han se\u00f1alado en la Introducci\u00f3n, as\u00ed como en cap\u00edtulos espec\u00edficos.<\/p>\n<p>Este planteamiento, aqu\u00ed avalado y razonado tras una revisi\u00f3n de la evidencia existente, no ha de verse como algo ins\u00f3lito. Ni siquiera es novedoso. Antes bien, se sit\u00faa de un lado de la controversia que divide a la \u00abcomunidad\u00bb cient\u00edfica, cl\u00ednica y educativa, as\u00ed como a los padres. Sin embargo, esta controversia no parece importar a los pol\u00edticos, que tiran para adelante, como si lo justo y necesario fuera dar la carta de naturaleza a esta problem\u00e1tica -en particular el TDAH-, sin reparar en que haci\u00e9ndolo as\u00ed est\u00e1n en realidad decant\u00e1ndose por uno de los lados de la controversia, precisamente la posici\u00f3n que, al final, no resulta sostenible, dado que su supuesta evidencia est\u00e1 ahora <em>en evidencia<\/em>. La iron\u00eda es que la instauraci\u00f3n de un D\u00eda internacional de TDAH y su inclusi\u00f3n en la LOCME puede estar haciendo el \u00abtrabajo sucio\u00bb, referido a la carta de naturaleza (institucionalizaci\u00f3n, sensibilizaci\u00f3n a la poblaci\u00f3n), que interesa y del que, sin duda, se va a aprovechar la industria farmac\u00e9utica. Suponemos que la industria farmac\u00e9utica se estar\u00e1 frotando las manos con la declaraci\u00f3n del d\u00eda internacional del TDAH y dem\u00e1s medidas para \u00abmejorar\u00bb su diagn\u00f3stico y tratamiento. Probablemente una ocupaci\u00f3n m\u00e1s necesaria, justa y saludable de los diputados y dem\u00e1s pol\u00edticos ser\u00eda preocuparse por la patologizaci\u00f3n de la infancia.<\/p>\n<p>Las alternativas est\u00e1n claras: o bien se sit\u00faan los problemas <em>con<\/em> los ni\u00f1os en el contexto de las formas de vida actuales (problemas, si acaso, que no trastornos o enfermedades) o bien se medicaliza la infancia a cuenta de una concienciaci\u00f3n sobre supuestas \u00abpatolog\u00edas psiqui\u00e1tricas\u00bb, una soluci\u00f3n \u00e9sta que puede ser ella misma iatrog\u00e9nica si es que no \u00abperversa\u00bb cuando se toma a los ni\u00f1os como diana de la industria farmac\u00e9utica. Situados en el contexto de las formas de vida, sobre el tel\u00f3n de fondo de las concepciones y pr\u00e1cticas que se <em>ciernen<\/em> sobre los ni\u00f1os, los problemas en cuesti\u00f3n no dejan de existir, en la medida en que existan, pero <em>el problema<\/em> es otro: que la educaci\u00f3n de los ni\u00f1os es m\u00e1s complicada de lo que se pensaba. Padres y profesores pueden estar desbordados y los propios ni\u00f1os \u00abatentos\u00bb a lo que les apetece, \u00abinquietos\u00bb, \u00abdivertidos\u00bb y \u00ababurridos\u00bb. Y padres y profesores puede que necesiten ayuda, pero \u00e9sta no tendr\u00eda por qu\u00e9 ser a costa de un diagn\u00f3stico ni de un tratamiento <em>centrado<\/em> en el ni\u00f1o, ni dirigido a su cerebro ni a su mente. Estamos hablando de una posible ayuda que empezar\u00eda por analizar las conductas de los ni\u00f1os y de los adultos en el contexto en que se dan, de acuerdo con la historia, \u00abcostumbres\u00bb y cultura <em>dentro<\/em> de la que las conductas de unos y otros se aprendieron y funcionan actualmente.<\/p>\n<p>Es hora de salir de esa ret\u00f3rica al servicio de la patologizaci\u00f3n, seg\u00fan la cual nadie es responsable de nada, sino el cerebro del ni\u00f1o y los genes que le han tocado, una especie de pecado original o de predestinaci\u00f3n. Para esta ret\u00f3rica, el cerebro y los genes son los culpables perfectos, por impersonales. Aparte de que no hay evidencia gen\u00e9tica ni neurobiol\u00f3gica, sino <em>creencia<\/em>, el problema con esta ofuscacion gen\u00e9tico-y-cerebro-c\u00e9ntrica es doble. Por un lado, desv\u00eda la atenci\u00f3n de donde est\u00e1n las condiciones del problema: el mundo en el que viven los ni\u00f1os, y por otro, va en detrimento de las posibles soluciones en su contexto natural que no es otro que el modo de vida actual, donde entran los problemas que pueden tener los adultos <em>con<\/em> la atenci\u00f3n, la actividad y el humor de los ni\u00f1os.<\/p>\n<p>Con todo, el prop\u00f3sito de este libro no era m\u00e1s que tratar de contribuir a la <em>vuelta a la normalidad<\/em>, con sus problemas, dificultades, responsabilidades y ayudas que sean necesarias y saludables. Nos parecer\u00eda un logro del libro si sirviera a investigadores, profesionales (cl\u00ednicos y educadores), padres y pol\u00edticos para pararse a pensar acerca de la escalada de patologizaci\u00f3n de la infancia y ver si no ser\u00eda mejor <em>volver a la normalidad<\/em>.<\/p>\n<p>(<strong>Ep\u00edlogo<\/strong> reproducido en <a href=\"http:\/\/marina.swarpeca.es\/IMG\/pdf\/postpsiquiatria.pdf\"><em>postPsiquiatr\u00eda<\/em><\/a>, 17 de agosto de 2014).]] que participa como ponente en BioCultura Madrid en una jornada dedicada a las enfermedades mentales en la sociedad actual [[<em>Un mundo de locos, enfermedades mentales<\/em> (<strong>Jornada en BioCultura Madrid 2015<\/strong>)<\/p>\n<p>S\u00e1bado, <strong>14 de noviembre<\/strong><\/p>\n<p>Sala: N107<\/p>\n<p><strong>17 h<\/strong> <em>La anorexia es una enfermedad de las sociedades opulentas<\/em><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.youtube.com\/results?search_query=Inteligencia+digestiva+-+Entrevista+con+Irina+Matkeikova\"><strong>Irina Matveikova<\/strong><\/a>, Licenciada en medicina de familia, experta en trastornos del comportamiento alimentario, Autora de <a href=\"http:\/\/marina.swarpeca.es\/IMG\/pdf\/matveikovairinainteligenciadigestiva.pdf\"><em>Inteligencia digestiva. Una visi\u00f3n hol\u00edstica de tu segundo cerebro<\/em><\/a>:<\/p>\n<p><strong>Javier \u00c1lvarez<\/strong>, Psiquiatra, Jefe del Servicio de Psiquiatr\u00eda del Complejo Asistencial Universitario de Le\u00f3n.<\/p>\n<p><strong>18&#8217;30 h<\/strong> <em>La industria farmac\u00e9utica es la principal beneficiaria del invento del TDAH<\/em><\/p>\n<p><strong>Marino P\u00e9rez<\/strong>, Catedr\u00e1tico, Autor de <a href=\"http:\/\/marina.swarpeca.es\/IMG\/pdf\/volviendo_a_la_normalidad.pdf\">\u201c<em>Volviendo a la normalidad<\/em>\u201d<\/a>.<\/p>\n<p><strong>19&#8217;15 h<\/strong> <em>Trastorno paranoide<\/em><\/p>\n<p><strong>Sara L\u00f3pez Charles<\/strong>, Psic\u00f3loga y titulada en homeopat\u00eda.]], asegura en entrevista realizada por Sara B. Pe\u00f1a que no hay biomarcador cerebral que justifique el Trastorno por D\u00e9ficit de Atenci\u00f3n (TDAH). Lo del TDAH no est\u00e1 claro, o demasiado en lo que ata\u00f1e a la industria farmac\u00e9utica y sus altavoces medi\u00e1ticos. Adem\u00e1s de dicha entrevista, editada en <em>Vida Sana<\/em>, recogemos el art\u00edculo \u201c<em>Efecto de los \u00e1cidos grasos esenciales de cadena larga como agentes para el tratamiento del Trastorno de D\u00e9ficit de Atenci\u00f3n e Hiperactividad (TDAH)<\/em>\u201d [[- <a href=\"http:\/\/marina.swarpeca.es\/IMG\/pdf\/age_tdah.pdf\">Efecto de los \u00c1cidos Grasos Esenciales de cadena larga como agentes para el tratamiento del Trastorno de D\u00e9ficit de Atenci\u00f3n e Hiperactividad (TDAH)<\/a>, Sandra Jarrin Motte y Jaime A. Yanez, ECIPERU (Encuentro Cient\u00edfico Internacional), 1\u00aa edici\u00f3n digital, Lima, Per\u00fa, noviembre 2012.]], donde Sandra Jarrin Motte y Jaime A. Yanez apuntan como posible causa del TDAH, entre otras, \u201c<em>la deficiencia de \u00e1cidos grasos esenciales de cadena larga<\/em>\u201d (los omega 3),  \u201c<em>como el \u00e1cido eicosapentaenoico (EPA) y \u00e1cido docosahexaenoico (DHA), \u00e1cidos grasos que son considerados indispensables para el organismo, principalmente debido a la acci\u00f3n bioqu\u00edmica que realizan a nivel cerebral<\/em>\u201d. Motte y Yanez llevan a cabo una revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica y de estudios que muestran la eficacia de estos \u00e1cidos grasos esenciales para paliar y\/o tratar los problemas de aprendizaje y conducta cada vez m\u00e1s frecuentemente etiquetados de TDAH. Sin olvidar el papel de la melatonina [[- <a href=\"http:\/\/marina.swarpeca.es\/?Melatonina-biorregulador\">Melatonina: biorregulador metab\u00f3lico del sue\u00f1o a cualquier edad<\/a>.]] para abordar los problemas del sue\u00f1o en ni\u00f1os, para quienes es una alternativa eficaz y segura frente a la utilizaci\u00f3n de f\u00e1rmacos tradicionales [[<strong>TDHA (trastorno de d\u00e9ficit de atenci\u00f3n e hiperactividad) y trastornos del sue\u00f1o<\/strong>.<\/p>\n<p><em>13\/07\/2011<\/em><\/p>\n<p>La melatonina para abordar los problemas de sue\u00f1os en ni\u00f1os con esta problem\u00e1tica no s\u00f3lo es una alternativa eficaz, sino adem\u00e1s segura frente  a la utilizaci\u00f3n de f\u00e1rmacos tradicionales.<\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/cursosaepap.exlibrisediciones.com\/files\/49-54-fichero\/presentacion.pdf\">TDAH y trastornos del sue\u00f1o<\/a><\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/www.aepap.org\/gtsiaepap\/?cat=29&#038;paged=3\">Grupo de Sue\u00f1o de la AEPap. Recursos para el pediatra de atenci\u00f3n primaria. Melatonina<\/a><\/p>\n<p><strong>TDAH, insomnio y tratamiento con melatonina<\/strong><\/p>\n<p><em>08\/06\/2009<\/em><\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/www.researchgate.net\/publication\/26257063_Long-term_follow-up_of_melatonin_treatment_in_children_with_ADHD_and_chronic_sleep_onset_insomnia\">Michel Hoebert, Kristiaan B van der Heijden, Ingeborg M van Geijlswijk, Marcel G Smits. Long-term follow-up of melatonin treatment in children with ADHD and chronic sleep onset insomnia. J Pineal Res, May 22, 2009<\/a><\/p>\n<p><strong>Objetivo<\/strong>. Estudio para valorar la eficacia y seguridad del tratamiento prolongado con melatonina en ni\u00f1os con trastorno por d\u00e9ficit de atenci\u00f3n e hiperactividad (TDAH) e insomnio cr\u00f3nico de inicio de sue\u00f1o (ICIS)<\/p>\n<p><strong>M\u00e9todos<\/strong>. Cuestionario estructurado dirigido a los padres. Los participantes en el estudio eran ni\u00f1os que hab\u00edan participado previamente en un ensayo cl\u00ednico que evalu\u00f3 la eficacia del tratamiento con melatonina. La tasa de respuesta fue del 93% (94\/101). El tiempo medio de seguimiento fue de 3.7 a\u00f1os.<\/p>\n<p><strong>Resultados<\/strong>. No se osbservaron efectos adversos ni comorbilidad. El 75% de los ni\u00f1os todav\u00eda usaban melatonina diariamente y un 12% de manera ocasional. La supresi\u00f3n temporal del tratamento ocasion\u00f3 un retraso en el inicio del sue\u00f1o en el 92% de los ni\u00f1os. Un 9% de los ni\u00f1os pudieron suspender completamente el tratamiento con melatonina como consecuencia de la desaparici\u00f3n del ICSI. El tratamiento a largo plazo con melatonina se consider\u00f3 eficaz en el 88% de los casos de ICSI. La mejor\u00eda en el comportamiento y car\u00e1cter se observ\u00f3 en el 71% y 61% respectivamente.<\/p>\n<p><strong>Conclusiones<\/strong>. La melatonina es una terapia efectiva para el tratamiento del ICSI en ni\u00f1os con TDAH y no presenta efectos adversos importantes ni comorbilidad. La supresi\u00f3n del tratamiento con melatonina generalmente origina recidiva del insomnio incluso despu\u00e9s de varios a\u00f1os de tratamiento.<\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/www.melatonina.es\/\">Melatonina<\/a>.]].<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":2591,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[27],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/marina.swarpeca.es\/revista\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2592"}],"collection":[{"href":"https:\/\/marina.swarpeca.es\/revista\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/marina.swarpeca.es\/revista\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/marina.swarpeca.es\/revista\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/marina.swarpeca.es\/revista\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=2592"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/marina.swarpeca.es\/revista\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2592\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/marina.swarpeca.es\/revista\/wp-json\/wp\/v2\/media\/2591"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/marina.swarpeca.es\/revista\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=2592"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/marina.swarpeca.es\/revista\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=2592"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/marina.swarpeca.es\/revista\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=2592"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}