{"id":171,"date":"2008-12-15T19:05:05","date_gmt":"2008-12-15T19:05:05","guid":{"rendered":"https:\/\/marina.swarpeca.es\/revista\/2008\/12\/15\/obesidad-y-fitoterapia\/"},"modified":"2008-12-15T19:05:05","modified_gmt":"2008-12-15T19:05:05","slug":"obesidad-y-fitoterapia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/marina.swarpeca.es\/revista\/obesidad-y-fitoterapia\/","title":{"rendered":"Obesidad y fitoterapia"},"content":{"rendered":"<p><strong>M\u00e1s informaci\u00f3n<\/strong> en <em>G\u00e9minis Papeles de Salud<\/em>:<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/marina.swarpeca.es\/?Obesidad-y-celulitis\">Obesidad y celulitis<\/a><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/marina.swarpeca.es\/?Obesidad-y-envejecimiento\">Obesidad y envejecimiento<\/a><\/p>\n<p>En el transcurso de su ponencia (\u00abLa fitoterapia en el abordaje de la obesidad\u00bb), una vez definida la obesidad y sus clases y riesgos, y diferenciada del sobrepeso en base al \u00edndice de masa corporal (IMC), a la hora de hacerle frente D. Jes\u00fas Mallo plante\u00f3 una serie de medidas desde una perspectiva necesariamente multifactorial. As\u00ed, un tratamiento nutricional o dieta hipocal\u00f3rica equilibrada, una adecuada actividad f\u00edsica, la modificaci\u00f3n de actitudes err\u00f3neas o desequilibradoras en su caso, y un tratamiento farmacol\u00f3gico y\/o fitoter\u00e1pico.<\/p>\n<p>La obesidad, excesivo ac\u00famulo de tejido adiposo, est\u00e1 causada por una ingesta energ\u00e9tica o cal\u00f3rica que excede al gasto total de energ\u00eda, desequilibrio que puede deberse a un exceso de ingesta o a un defecto en el gasto energ\u00e9tico. Mallo L\u00f3pez diferencia entre sobrepeso y obesidad. El <strong>sobrepeso<\/strong> se refiere a un aumento exclusivo de peso sin riesgo asociado para la salud, la <strong> <em>obesidad<\/em> <\/strong> se relaciona con incremento de la adiposidad corporal asociado a un riesgo importante para la salud de la persona.<\/p>\n<p>Para clasificar el sobrepeso y determinar si existe o no obesidad suele utilizarse el \u00edndice de masa corporal (IMC), que se calcula dividiendo el peso, en kilos, entre el cuadrado de la talla en metros: IMC= kg \/ m 2. La OMS recomienda esta clasificaci\u00f3n del sobrepeso en adultos, acorde con el IMC y basada en el riesgo de mortalidad independiente del sexo y la edad:<\/p>\n<p><center><figure id=\"attachment_170\" aria-describedby=\"caption-attachment-170\" style=\"width: 484px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\" aligncenter size-full wp-image-170\" src=\"https:\/\/marina.swarpeca.es\/revista\/wp-content\/uploads\/2008\/12\/clasificacion_sobrepeso.jpg\" alt=\"Clasificaci\u00f3n del sobrepeso\" title=\"Clasificaci\u00f3n del sobrepeso\" class=\"caption\" align=\"center\" width=\"484\" height=\"114\" srcset=\"https:\/\/marina.swarpeca.es\/revista\/wp-content\/uploads\/2008\/12\/clasificacion_sobrepeso.jpg 484w, https:\/\/marina.swarpeca.es\/revista\/wp-content\/uploads\/2008\/12\/clasificacion_sobrepeso-300x71.jpg 300w\" sizes=\"(max-width: 484px) 100vw, 484px\" \/><figcaption id=\"caption-attachment-170\" class=\"wp-caption-text\">Clasificaci\u00f3n del sobrepeso<\/figcaption><\/figure><\/center><\/p>\n<p>Para abordar la obesidad hay que tener presente que su origen puede tener un car\u00e1cter multifactorial, con factores gen\u00e9ticos, psicosociales, nutricionales, metab\u00f3licos y endocrinos: \u00abEstudios estad\u00edsticos muestran que el 25% de la varianza transmisible total es atribuible al factor gen\u00e9tico, un 30% a la transmisi\u00f3n cultural y un 45% a otros factores ambientales no transmisibles, y sugieren que existe una mayor influencia gen\u00e9tica en el ac\u00famulo de grasa visceral que en la subcut\u00e1nea, &#8230; El exceso de grasa corporal est\u00e1 determinado por la herencia cultural y por la herencia gen\u00e9tica\u00bb. Adem\u00e1s, previene Mallo: \u00abAlgunos medicamentos pueden causar aumento de peso como los glucocorticoides, los progest\u00e1genos sint\u00e9ticos, los antidepresivos tric\u00edclicos, la ciproheptadina, las fenotiazinas y el carbonato de litio\u00bb.<\/p>\n<p>D. Jes\u00fas Mallo enfatiza que el objetivo primordial del tratamiento de la obesidad no es reducir peso desde el punto de vista est\u00e9tico o exclusivamente para tratar el exceso de peso, sino la prevenci\u00f3n o el manejo de las enfermedades asociadas a las que la obesidad predispone, por ejemplo infarto, hipertensi\u00f3n arterial, tumores, hiperlipidemia, gota, alteraciones del sue\u00f1o y emocionales, cardiovasculares, etc.<\/p>\n<p>Antes de iniciar cualquier tratamiento la persona debe ser analizada en profundidad: \u00abPara tener un diagn\u00f3stico exacto de cada caso, con el objetivo de desarrollar un plan terap\u00e9utico integral e individual, basado en una intervenci\u00f3n nutricional, ejercicio y modificaciones conductuales, que se ver\u00e1n apoyadas con un tratamiento farmacol\u00f3gico, fitoterap\u00e9utico, etc., &#8230; \u00ab.<\/p>\n<p>A destacar que: \u00abSe considera \u00e9xito de tratamiento en la obesidad una disminuci\u00f3n de al menos un 10% del peso inicial, &#8230; Existen estudios que indican que una disminuci\u00f3n de peso mayor a un 10% del peso inicial es dif\u00edcil de mantener a largo plazo, ya que una p\u00e9rdida de peso agresiva tiene alta tasa de fracaso en el tiempo\u00bb. Pero la persona obesa no percibe as\u00ed el objetivo logrado con el tratamiento. Adem\u00e1s es un error pretender que alcance un peso ideal que no existe. Su tratamiento debe buscar tanto la disminuci\u00f3n de la ingesta alimentaria como el aumento de su gasto energ\u00e9tico.<\/p>\n<p>Establece Mallo en el abordaje terap\u00e9utico de la obesidad tres niveles. En el primero, el tratamiento de la obesidad propiamente dicho, las medidas a adoptar son un tratamiento nutricional, actividad f\u00edsica, psicoterapia en su caso, tratamiento farmacol\u00f3gico y\/o fitoter\u00e1pico, cirug\u00eda con un IMC mayor de 40. Un segundo aspecto es el diagn\u00f3stico y tratamiento de las complicaciones y patolog\u00eda asociada, y en tercer lugar el tratamiento de los trastornos  condicionantes de la obesidad.<\/p>\n<p><strong>Dieta, ejercicio y modificaci\u00f3n de actitudes<\/strong><\/p>\n<p>El objetivo del tratamiento nutricional es adecuar los patrones alimentarios y establecer una dieta hipocal\u00f3rica equilibrada, nutricionalmente adecuada  y aceptada por la propia persona. Para conseguir una menor ingesta se refuerzan los mecanismos de saciedad y se recurre a cambios en el ritmo alimentario (\u00abDistribuyendo los alimentos con la mayor frecuencia posible a lo largo del d\u00eda y evitando per\u00edodos prolongados de ayuno\u00bb) y en la calidad alimentaria (\u00abSeleccionando los alimentos ricos en agua y fibra, como vegetales, frutas, carnes magras preferiblemente pescado o pollo, y cereales no procesados\u00bb), se reduce progresivamente las cantidades de los alimentos concentrados en energ\u00eda (quesos maduros, cuerpos grasos, embutidos) y se evitan los estimulantes del apetito  (aperitivos, salsas, saborizantes, dulces) y los que desarrollan comportamientos adictivos (chocolate, productos de confiter\u00eda, golosinas).<\/p>\n<p>La actividad f\u00edsica, adem\u00e1s de reducir la morbimortalidad asociada con enfermedades cardiovasculares, es un valioso factor de ayuda para reducir el peso corporal y para mantener el \u00e9xito alcanzado con el plan nutricional. Como efectos beneficiosos del ejercicio sobre el control del peso Mallo L\u00f3pez se\u00f1ala que aumenta el gasto energ\u00e9tico total, modifica la composici\u00f3n corporal, aumenta el gasto energ\u00e9tico basal, modula el apetito y modifica los h\u00e1bitos alimentarios, aumenta la capacidad de movilizaci\u00f3n y oxidaci\u00f3n de la grasa, mejora los factores de riesgo asociados a la obesidad y tiene efectos psicol\u00f3gicos positivos: \u00abLa combinaci\u00f3n de una dieta hipocal\u00f3rica y un aumento en la actividad f\u00edsica son recomendables para lograr una adecuada reducci\u00f3n del sobrepeso, de la grasa abdominal y mejorar la capacidad respiratoria\u00bb. Mejora adem\u00e1s el estado f\u00edsico y la circulaci\u00f3n card\u00edaca, regula la presi\u00f3n sangu\u00ednea y aumenta la capacidad vital.<\/p>\n<p>Como la ingesta de alimentos est\u00e1 en parte condicionada por una serie de actitudes aprendidas y potencialmente modificables, es objetivo principal la modificaci\u00f3n de las situaciones que estimulan el apetito, de la propia conducta durante las comidas y de lo que sucede despu\u00e9s de la ingesta. Debe procurarse que la propia persona anote su comportamiento frente a la comida, el tipo y la cantidad de alimento que consume, la hora y la situaci\u00f3n y los sentimientos asociados al acto de comer, de manera que adem\u00e1s de identificar los est\u00edmulos que preceden o se asocian a la ingesta, pueda descubrir fuentes ocultas de calor\u00edas. Tras identificar las conductas alimentarias an\u00f3malas y los est\u00edmulos que las generan, la persona est\u00e1 en mejor disposici\u00f3n para controlarlos y disminuir la exposici\u00f3n al alimento, limitar los tiempos y lugares que emplea para comer y manejar los sentimientos que pueden desencadenar la ingesta. Tambi\u00e9n deben modificarse y controlarse los pensamientos negativos y baja autoestima que la persona obesa suele tener. La restricci\u00f3n de alimentos, adem\u00e1s, puede desequilibrar la situaci\u00f3n afectiva y provocar ansiedad, tensi\u00f3n o irritabilidad.<\/p>\n<p>Mallo L\u00f3pez enumera una serie de consejos de las t\u00e9cnicas de control del est\u00edmulo: comprar alimentos que requieran preparaci\u00f3n, con una lista preestablecida y hacerlo despu\u00e9s de comer, almacenar los alimentos ricos en calor\u00edas en lugares poco accesibles, respetar el horario de las comidas, no comer mientras se lee o se ve la televisi\u00f3n, intentar comer acompa\u00f1ado, si se come solo hacerlo de forma ordenada y en la mesa habitual, sacar a la mesa los platos ya servidos, si se sirve en la mesa evitar ser quien lo haga, retirar la fuente cuando se hayan servido todos, comer despacio y masticando bien, dejar los cubiertos en la mesa entre bocado y bocado, hacer una peque\u00f1a pausa entre los platos y no preparar en exceso los alimentos antes de servirlos.<\/p>\n<p><strong>F\u00e1rmacos y cirug\u00eda<\/strong><\/p>\n<p>D. Jes\u00fas Mallo entiende que debe considerarse la prescripci\u00f3n de medicamentos cuando la persona tiene un IMC igual o mayor de 30 Kg\/m2, con un IMC igual o mayor de 25 kg\/m2 acompa\u00f1ado de otros factores de riesgo (hipertensi\u00f3n arterial, diabetes mellitus tipo 2, hiperlipidemia, &#8230;) o cuando no se han alcanzado los objetivo con t\u00e9cnicas alimentarias y de actividad f\u00edsica. Tras establecer tres grupos de f\u00e1rmacos, seg\u00fan act\u00faen modificando la conducta alimentaria, incrementando la termog\u00e9nesis o inhibiendo la absorci\u00f3n de grasas, el ponente pas\u00f3 revista a un largo listado, se\u00f1alando los mecanismos de acci\u00f3n, la dosis y efectos colaterales de cada uno de ellos.<\/p>\n<p>En su opini\u00f3n son candidatos al tratamiento quir\u00fargico, considerado como el m\u00e1s efectivo para la reducci\u00f3n dr\u00e1stica de peso, las personas con un IMC igual o mayor de 40 kg\/m2 y con IMC entre 35-40 kg\/m2 y alguna comorbilidad de la obesidad: \u00abGeneralmente se consigue una sustancial reducci\u00f3n de peso de hasta 20 kg que tiene lugar principalmente en los primeros 12 meses de la cirug\u00eda, aunque hay tendencia a recuperar una parte entre los 5 y 15 a\u00f1os siguientes. La cirug\u00eda mejora netamente los factores de riesgo asociados con la obesidad, as\u00ed como su calidad de vida\u00bb.<\/p>\n<p><strong>Tratamiento fitoter\u00e1pico<\/strong><\/p>\n<p>Mallo L\u00f3pez enmarca el empleo de las plantas medicinales dentro de un tratamiento integral de la obesidad y opina que constituyen una alternativa al tratamiento farmacol\u00f3gico. Por considerar que la obesidad es una enfermedad cr\u00f3nica, para su tratamiento deber\u00edan utilizarse principios similares a los usados en otras enfermedades cr\u00f3nicas como hipertensi\u00f3n arterial, diabetes mellitus o dislipidemia, es decir, sustancias seguras y eficaces, que puedan ser indicadas a largo plazo.<\/p>\n<p>Por tanto, el medicamento ideal para tratar la obesidad ser\u00eda aquel que por cualquiera que sea el mecanismo de acci\u00f3n (aumento del efecto de saciedad que produce el alimento en s\u00ed, aumento de la termog\u00e9nesis, reducci\u00f3n del ingreso cal\u00f3rico), tenga una acci\u00f3n predecible en la disminuci\u00f3n de peso obtenida y que tenga un perfil aceptable de efectos colaterales.  Existen diferentes f\u00e1rmacos capaces de ejercer alguno de estos efectos, pero muchos de ellos no cubren las expectativas deseadas porque: \u00abEn muchos casos presentan efectos colaterales indeseables que determinan el abandono de la pauta terap\u00e9utica, son poco aceptados porque la persona tiende a recelar del empleo de f\u00e1rmacos por miedo a efectos colaterales, dependencia, efecto rebote, etc., la persona obesa no es consciente de que es una enfermedad y por tanto no asume la prescripci\u00f3n de f\u00e1rmacos, que son considerados m\u00e1s como una alternativa a la dieta que como un complemento de la terapia nutricional\u00bb.<\/p>\n<p>El tratamiento con plantas medicinales, en cambio, en palabras de Mallo, presenta un  mayor perfil de seguridad con una menor incidencia de efectos colaterales por lo que suele ser mayor el cumplimiento de la pauta terap\u00e9utica, son bien aceptados por la persona obesa que no los considera como medicamentos sino como una ayuda a la terapia nutricional que no va a afectar a su estado de salud, y no recela de ellos por posibles problemas de dependencia: \u00abEs innegable que entre los pacientes obesos las plantas medicinales gozan de una mayor aceptaci\u00f3n que los f\u00e1rmacos\u00bb.<\/p>\n<p>Ha de quedar muy claro, enfatiza Mallo L\u00f3pez, que el tratamiento farmacol\u00f3gico y el fitoter\u00e1pico pueden ser eslabones del tratamiento integral de la obesidad, una ayuda para modificar los factores necesarios de modo que el balance energ\u00e9tico sea favorable a la p\u00e9rdida de peso o una ayuda para seguir m\u00e1s f\u00e1cilmente la dieta y los cambios en la conducta alimentaria. Adem\u00e1s: \u00abNo existen las p\u00edldoras milagrosas que tomando una de ellas en cada comida se puede comer lo que se quiera y se adelgaza, &#8230;. Las plantas medicinales son bien aceptadas y pueden ser una gran ayuda para facilitar la p\u00e9rdida de peso y para mejorar la eficacia de la dieta\u00bb.<\/p>\n<p><strong>Grupos de plantas utilizadas en la obesidad<\/strong><\/p>\n<p>D. Jes\u00fas Mallo se\u00f1ala que con el empleo de las plantas medicinales se puede incrementar el metabolismo corporal para de esta forma aumentar el gasto energ\u00e9tico que llevar\u00e1 a un balance negativo de calor\u00edas, favorable a la reducci\u00f3n del peso. Tambi\u00e9n se puede disminuir el apetito actuando a diversos niveles. O puede reducirse el aporte cal\u00f3rico de los alimentos. Es posible, adem\u00e1s, actuar sobre pautas de comportamiento como ansiedad, depresi\u00f3n, etc., que muchas veces pueden predisponer a la obesidad.<\/p>\n<p>En funci\u00f3n de las acciones ejercidas y los mecanismos mediante los cuales logran ejercer su efecto, clasifica las plantas habitualmente empleadas en el tratamiento de la obesidad en 7 grupos. En el primero incluye las plantas que estimulan el metabolismo corporal., las del 2\u00ba grupo reducen el apetito y act\u00faan a diversos niveles, y un tercer grupo de plantas interfiere en el metabolismo intermediario. Las plantas laxantes  \u00abNo adecuadas en los tratamientos contra la obesidad- constituyen otro grupo. En el 5\u00ba se encuentran las plantas diur\u00e9ticas, porque a menudo la obesidad se acompa\u00f1a de una retenci\u00f3n de l\u00edquidos. El 6\u00ba grupo es el formado por plantas tranquilizantes o ansiol\u00edticas, que act\u00faan sobre pautas de comportamiento como depresi\u00f3n o ansiedad que pueden predisponer a la obesidad. Por \u00faltimo, un 7\u00ba grupo a base de plantas drenadoras y protectoras hep\u00e1tico-biliares.<\/p>\n<p><strong>1) PLANTAS ESTIMULANTES DEL METABOLISMO<\/strong><\/p>\n<p>Mallo L\u00f3pez subdivide este grupo en otros dos, seg\u00fan se persiga una estimulaci\u00f3n del metabolismo tiroideo o del metabolismo general.<\/p>\n<p>Las plantas que estimulan el <em> <strong>metabolismo tiroideo<\/strong> <\/em>: \u00abBasan su actividad en asegurar un adecuado mantenimiento de la funci\u00f3n tiroidea mediante un aporte de yodo inorg\u00e1nico, aunque presentan conjuntamente otros mecanismos de acci\u00f3n que determinan su empleo en la obesidad\u00bb.<\/p>\n<p>Seg\u00fan la zona geogr\u00e1fica sea costera o del interior, var\u00eda mucho el aporte de yodo en los alimentos: \u00abLa cantidad diaria recomendada (CDR) de yodo, que se estima en unos 200 microgramos\/d\u00eda, falta en los alimentos consumidos por poblaciones del interior, en Arag\u00f3n, Extremadura, Le\u00f3n, Valladolid o algunas zonas de Andaluc\u00eda\u00bb.<\/p>\n<p>Entre otras algas las m\u00e1s destacables son Fucus y Laminaria, que mejoran el metabolismo tiroideo y tienen efectos laxantes y saciantes por la presencia de polisac\u00e1ridos no absorbibles. Por precauci\u00f3n: \u00abComo sucede con la sal, por su contenido en yodo y en sodio, est\u00e1n contraindicadas en casos de hipertiroidismo y con valores de tensi\u00f3n arterial muy elevados no controlados\u00bb.<\/p>\n<p><strong><a href=\"https:\/\/marina.swarpeca.es\/revista\/fucus\">FUCUS:<\/a><\/strong> alga de color verde parduzco que crece en los acantilados atl\u00e1nticos, de la que se utiliza el talo. Sus principios activos son yodo, inorg\u00e1nico y sobre todo org\u00e1nico ligado a amino\u00e1cidos y prote\u00ednas, polisac\u00e1ridos o muc\u00edlagos que al retrasar la absorci\u00f3n de los hidratos de carbono reducen su aporte cal\u00f3rico, y sales minerales y oligoelementos sobre todo cloruro s\u00f3dico. En relaci\u00f3n a la obesidad: \u00abLos mucopolisac\u00e1ridos no absorbibles absorben gran cantidad de agua y aumentan considerablemente de volumen, ejerciendo un efecto saciante; al no ser absorbibles ejercen adem\u00e1s un efecto laxante y retardan e interfieren en la absorci\u00f3n de hidratos de carbono y l\u00edpidos con la consiguiente disminuci\u00f3n del ingreso cal\u00f3rico\u00bb.<\/p>\n<p>Entre las plantas que estimulan el <em> <strong>metabolismo general<\/strong> <\/em> D. Jes\u00fas Mallo incluye T\u00e9 y Caf\u00e9, por su contenido en bases x\u00e1nticas que ejercen un incremento de la termog\u00e9nesis y un efecto inhibidor del apetito, as\u00ed como Mate, T\u00e9 de roca, Guaran\u00e1, Cola nitida o acuminata, Cacao y Corteza de naranja o Citrus aurantium. A\u00f1ade que estas plantas presentan tambi\u00e9n un efecto diur\u00e9tico que favorece la eliminaci\u00f3n de l\u00edquidos, y que por su efecto lipol\u00edtico es frecuente incluirlas en cremas anticelul\u00edticas. Est\u00e1n contraindicadas en personas con tensi\u00f3n arterial muy elevada no controlada: \u00abDicha contraindicaci\u00f3n es del mismo nivel que la que recibir\u00eda el caf\u00e9, chocolate, coca-cola, etc.\u00bb. Las bases x\u00e1nticas, prosigue, estimulan el sistema nervioso simp\u00e1tico y hacen que disminuya el apetito y que aumente el gasto energ\u00e9tico: \u00abAumenta la termog\u00e9nesis y la lip\u00f3lisis, tambi\u00e9n tiene lugar un efecto anorex\u00edgeno y antifatiga, y diur\u00e9tico por inhibici\u00f3n de la absorci\u00f3n de sodio y un mayor gasto renal\u00bb.<\/p>\n<p><strong><a href=\"https:\/\/marina.swarpeca.es\/revista\/tomar_un_te,\">T\u00c9 VERDE:<\/a><\/strong> se utiliza la hoja no fermentada. Los principios activos son polifenoles (flavonoides, proantocianidoles y \u00e1cidos fen\u00f3licos), taninos cat\u00e9quicos y bases x\u00e1nticas. Adem\u00e1s de las propiedades de las bases x\u00e1nticas: \u00abEl t\u00e9 verde interfiere con moduladores de la liberaci\u00f3n de la noradrenalina, aumentando la termog\u00e9nesis y la oxidaci\u00f3n de grasas\u00bb. Tiene tambi\u00e9n actividad diur\u00e9tica, hipolipemiante, antiagregante plaquetaria y antiradicalar. Contraindicado en problemas cardiacos, insomnio, ansiedad, embarazo e hipertensi\u00f3n arterial.<\/p>\n<p><strong>2) PLANTAS SACIANTES Y DE ARRASTRE<\/strong><\/p>\n<p>Se incluyen las plantas y subproductos con alto contenido en muc\u00edlagos o fibras no absorbibles, cuyo efecto se basa en sus propiedades de laxaci\u00f3n mec\u00e1nica, de saciedad e inhibici\u00f3n del apetito y en la capacidad de interferir en la absorci\u00f3n de los gl\u00facidos y las grasas. Para que act\u00faen eficazmente y evitar obstrucciones deben tomarse con abundante cantidad de l\u00edquidos, unos 30 minutos antes de la ingesta, y se recomienda tomar previamente una peque\u00f1a cantidad de alimento para retardar el vaciado g\u00e1strico.<\/p>\n<p>Con respecto al tratamiento de la obesidad Mallo L\u00f3pez explica el efecto <em> <strong>saciante<\/strong> <\/em> como consecuencia de que la fibra soluble y los muc\u00edlagos se hinchan r\u00e1pidamente en contacto con el agua o los jugos g\u00e1stricos formando una masa voluminosa que proporciona sensaci\u00f3n de saciedad.<\/p>\n<p>El efecto <em> <strong>arrastre<\/strong> <\/em> se debe a que estas masas viscosas que originan los muc\u00edlagos y las fibras solubles engloban o atrapan grasas e hidratos de carbono, con lo que se reduce su absorci\u00f3n y se arrastran y eliminan por las heces junto con \u00e1cidos biliares que consumen colesterol. Se retrasa adem\u00e1s la absorci\u00f3n de hidratos de carbono, lo que conlleva un nivel de glucosa m\u00e1s bajo y una menor secreci\u00f3n de insulina, que a su vez produce una reducci\u00f3n del apetito (\u00abLa presencia de insulina v\u00eda hipot\u00e1lamo estimula el apetito, por lo que niveles m\u00e1s moderados originar\u00e1n una reducci\u00f3n del apetito\u00bb) y un incremento del metabolismo lip\u00eddico (\u00abLa insulina es necesaria para que las c\u00e9lulas puedan obtener energ\u00eda a partir de la glucosa. Menores niveles de insulina en sangre condicionar\u00e1n que se recurra tambi\u00e9n a la grasa y \u00e1cidos grasos para obtener esta energ\u00eda, con lo que se ver\u00e1 aumentada la combusti\u00f3n de grasas\u00bb).<\/p>\n<p>Por \u00faltimo y por tratarse de fibras no absorbibles tiene lugar un efecto ligeramente <em> <strong>laxante<\/strong> <\/em> que tambi\u00e9n contribuye al efecto antiobesidad por arrastre de substratos energ\u00e9ticos como grasas e hidratos.<\/p>\n<p>Son plantas y subproductos con fibra soluble o muc\u00edlagos, entre otras, Goma guar, Agar-agar, Llant\u00e9n, Zaragatona, Chitos\u00e1n, Pectinas, Salvados especialmente eficaz el de avena, Glucomanano, Semillas de lino, Laminaria, Fucus, Ispagula, Celulosas, etc. Est\u00e1n contraindicados en caso de obstrucci\u00f3n esof\u00e1gica o intestinal y no conviene tomar simult\u00e1neamente preparados de fibra soluble junto con medicamentos o complejos vitam\u00ednico-minerales ya que pueden tambi\u00e9n atraparles, arrastrarles y disminuir su absorci\u00f3n. Pueden aparecer gases y flatulencias al consumir fibras o polisac\u00e1ridos, por lo que suelen asociarse con plantas antiflatulentas como An\u00eds verde, Hinojo o Comino.<\/p>\n<p><strong><a href=\"https:\/\/marina.swarpeca.es\/revista\/alga_espirulin\">ESPIRULINA:<\/a><\/strong> es un alga de agua dulce cuyo efecto saciante es consecuencia del alto contenido en prote\u00ednas. Seg\u00fan Jes\u00fas Mallo los alimentos hiperprot\u00e9icos son termog\u00e9nicos, incrementan el gasto energ\u00e9tico, y proporcionan sensaci\u00f3n de saciedad. La espirulina contiene entre un 65 y un 70% de prote\u00ednas y es adem\u00e1s una excelente fuente de vitaminas y minerales, tambi\u00e9n cuenta con cierta proporci\u00f3n de muc\u00edlagos que contribuye a su acci\u00f3n saciante y le confiere propiedades ligeramente laxantes. Mallo indica que es frecuente su uso en obesidad, adem\u00e1s, porque constituye un aporte vitam\u00ednico-mineral complementario a dietas que puedan resultar muy estrictas.<\/p>\n<p><strong>3) PLANTAS QUE INTERFIEREN EN EL METABOLISMO INTERMEDIARIO<\/strong><\/p>\n<p>En realidad, no se trata de un grupo de plantas sino de una sola, <strong><a href=\"https:\/\/marina.swarpeca.es\/revista\/garcinia_o_tam\">GARCINIA CAMBOGIA<\/a><\/strong>, que, en palabras de D. Jes\u00fas Mallo L\u00f3pez: \u00abPresenta un interesante efecto lipol\u00edtico y regulador del apetito, &#8230;, como consecuencia de su alto contenido en \u00e1cido hidroxic\u00edtrico. La inhibici\u00f3n que este \u00e1cido ejerce sobre la enzima citrato-liasa, origina una reducci\u00f3n en la s\u00edntesis y formaci\u00f3n de grasas, colesterol y triglic\u00e9ridos, una disminuci\u00f3n del apetito y un aumento de la<br \/>\ncombusti\u00f3n de l\u00edpidos\u00bb. Al inhibirse la s\u00edntesis de \u00e1cidos grasos aumenta la formaci\u00f3n y los niveles de gluc\u00f3geno, lo que origina que el cerebro reciba la se\u00f1al de que no se precisa m\u00e1s alimento, por disponer de reservas energ\u00e9ticas suficientes, con lo que disminuye el apetito de la persona.<\/p>\n<p>De los estudios realizados, el ponente concluye que el efecto anti-obesidad del \u00e1cido hidroxic\u00edtrico, es decir, la supresi\u00f3n del aumento de peso, se debe a un bloqueo directo de la acumulaci\u00f3n de grasa y sin afectar a la cantidad de masa magra no grasa. Del mismo modo, que est\u00e1 demostrado que la capacidad de Garcinia Cambogia  para reducir el apetito se  debe a que el \u00e1cido hidroxic\u00edtrico act\u00faa a nivel hep\u00e1tico y a trav\u00e9s de mecanismos metab\u00f3licos. Por \u00faltimo, que esta planta presenta una notable actividad para normalizar los niveles de colesterol y triglic\u00e9ridos elevados.<\/p>\n<p><strong>4) PLANTAS LAXANTES<\/strong><\/p>\n<p>Facilitan o aumentan el tr\u00e1nsito intestinal, con lo que la absorci\u00f3n de los nutrientes es menor y por tanto el efecto laxante puede contribuir al control del peso. Pero, convengamos con D. Jes\u00fas Mallo L\u00f3pez que: \u00abNo es recomendable hacer uso de laxo-purgantes con este fin y mucho menos de laxantes estimulantes o irritantes. En todo caso se debe recurrir a fibras y laxantes mec\u00e1nicos que basan su efecto laxante en la presencia de muc\u00edlagos\u00bb, del tipo de las plantas saciantes y de arrastre comentadas con anterioridad, por ejemplo, Chitos\u00e1n, Glucomanano, Goma guar, Salvado de avena, Semillas de lino o Zaragatona.<\/p>\n<p>Las plantas laxantes m\u00e1s habituales que se encuentran indebidamente en algunas f\u00f3rmulas son C\u00e1scara sagrada, Fr\u00e1ngula, Ruibarbo o Sen, todas ellas, entiende Mallo L\u00f3pez, contraindicadas de forma general aunque no absoluta en embarazo y lactancia, as\u00ed como en situaciones de hemorroides, \u00edleo paral\u00edtico, enfermedades inflamatorias del intestino y en general en dolores abdominales de etiolog\u00eda desconocida. En todo caso: \u00abSon aconsejables tratamientos cortos o discontinuados\u00bb.<\/p>\n<p><strong>5) PLANTAS DIUR\u00c9TICAS<\/strong><\/p>\n<p>Como es frecuente que la persona que padece sobrepeso u obesidad retenga adem\u00e1s l\u00edquidos, las formulaciones a base de plantas destinadas a controlar la obesidad suelen incluir plantas diur\u00e9ticas. Entre las m\u00e1s conocidas y utilizadas, Mallo L\u00f3pez rese\u00f1a las siguientes: Abedul, Alcachofera, Brezo, Cola de caballo, Enebro, Estigmas de ma\u00edz, Fresno, Gayuba, Grama, Grosellero negro, Lespedeza, Mate, Mirtilo, Ortiga, Ortosif\u00f3n, Rabos de cereza, Rusco, Sa\u00faco, T\u00e9, Tomillo, Ulmaria, Vara de oro y Vid roja.<\/p>\n<p><strong>6) PLANTAS TRANQUILIZANTES<\/strong><\/p>\n<p>Aunque no ejercen efecto directo sobre el metabolismo, Mallo L\u00f3pez razona su inclusi\u00f3n a la hora de afrontar la obesidad y sus complicaciones: \u00abEs frecuente que el comer obedezca en muchos casos a una forma de calmar la ansiedad. De ah\u00ed que se incorporen en las formulaciones anti-obesidad para calmar el apetito ansioso\u00bb. Adem\u00e1s, cuando se est\u00e1 llevando a cabo una dieta de control de peso, el cambio en los h\u00e1bitos alimenticios y la reducci\u00f3n de la ingesta de alimentos origina cierto estado de ansiedad. En estas situaciones, considera que la administraci\u00f3n de plantas tranquilizantes puede ser de gran ayuda para el mantenimiento de la dieta. Son plantas tranquilizantes, entre otras posibles, Amapola, Azahar, Espino blanco, Hierba luisa, L\u00fapulo, Manzanilla, Melisa, Pasiflora, Tila, Valeriana y Verbena.<\/p>\n<p><strong>7) PLANTAS DRENADORAS Y PROTECTORAS HEP\u00c1TICO-BILIARES<\/strong><\/p>\n<p>Las personas afectadas de sobrepeso frecuentemente presentan una sobrecarga hep\u00e1tica que origina o condiciona la existencia de problemas disp\u00e9pticos, propios de una digesti\u00f3n dif\u00edcil y laboriosa. Es por lo que en muchas ocasiones se incorporan plantas hepato- protectoras o con propiedades coler\u00e9tico-colagogas que favorezcan la secreci\u00f3n y excreci\u00f3n de bilis por el h\u00edgado as\u00ed como el aumento y estimulaci\u00f3n de la expulsi\u00f3n de dicha bilis. Las plantas coler\u00e9tico-colagogas, adem\u00e1s, suelen ejercer un efecto hipocolesterolemiante pues estimulan la liberaci\u00f3n y producci\u00f3n de \u00e1cidos biliares que son sintetizados a partir del colesterol end\u00f3geno: \u00abEn cierto modo ayudan tambi\u00e9n a reducir la grasa corporal\u00bb, indica Mallo L\u00f3pez. Son plantas hepatoprotectoras y coler\u00e9tico-colagogas: Alcachofera, Boldo, Cardo mariano, C\u00farcuma, Diente de le\u00f3n, Fumaria, Olivo, Ortiga, R\u00e1bano negro, Romero, T\u00e9, Tilo y Tomillo.<\/p>\n<p><em> <strong>VINAGRE DE MANZANA<\/strong> <\/em><\/p>\n<p>Inclu\u00edmos para terminar unas l\u00edneas sobre el vinagre de manzana, elaborado por fermentaci\u00f3n natural de la sidra de manzana, apreciado remedio a lo largo de la historia que tras haber sido olvidado e incluso denigrado vuelve a ser utilizado profusamente en la actualidad.<\/p>\n<p>Seg\u00fan <em> <strong>Erwin M\u00f6ller<\/strong> <\/em> (Los alimentos milagrosos, Grijalbo, M\u00e9xico, 1997) el vinagre de manzana fue reconocido desde la m\u00e1s remota antig\u00fcedad como un agente medicinal. Hip\u00f3crates lo recomendaba diluido en agua contra artritis, asma y trastornos digestivos. Eficaz adem\u00e1s en diarrea y flatulencia, analg\u00e9sico ante el dolor de cabeza, y auxiliar en las dietas para adelgazar: \u00abSeg\u00fan narra en sus obras el doctor Jarvis, (notable m\u00e9dico rural del estado norteamericano de Vermont que entre 1910 y 1960 trat\u00f3 a muchas personas con vinagre de manzana), cuando descubr\u00eda obesidad en alguno de sus pacientes le recomendaba reducir al m\u00e1ximo el consumo de grasas y carbohidratos refinados y aumentar el consumo de agua y de fibra diet\u00e9tica, a la vez que le hac\u00eda tomar dos cucharadas de vinagre diluidas en un vaso con agua en cada alimento\u00bb.<\/p>\n<p><em> <strong>Karl Baumg\u00e4rtner<\/strong> <\/em> (Remedios naturales, Valencia, 1998) a\u00f1ade que el vinagre de manzana fortalece el sistema inmunol\u00f3gico, depura y desinfecta, disuelve la mucosidad y revitaliza. El \u00e1cido ac\u00e9tico de manzana es eficaz para la regulaci\u00f3n de la composici\u00f3n de los l\u00edquidos corporales por su efecto diur\u00e9tico, como reconstituyente y para la desintoxicaci\u00f3n y regeneraci\u00f3n del organismo: \u00abLas personas con sobrepeso aprecian el vinagre de manzana porque contribuye a controlar el peso. Importantes sales minerales, incluidos potasio, sodio, hierro, magnesio y calcio, y pectina, vitaminas, oligoelementos y otras sustancias beneficiosas para la salud que se producen en el proceso natural de fermentaci\u00f3n, son las responsables de estas caracter\u00edsticas. Como forma de administraci\u00f3n agradable y efectiva se presentan las pastillas de vinagre de manzana, con la eficacia del vinagre procedente del \u00e1cido ac\u00e9tico de manzana, con un equilibrio natural y sin el penetrante olor y el fuerte sabor agrio t\u00edpico del vinagre\u00bb.<\/p>\n<p>(art\u00edculo publicado en Conocer Arganzuela n\u00ba 129\/130, septiembre\/octubre de 2003)<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La obesidad es uno de los problemas m\u00e1s graves de salud p\u00fablica, con un fuerte incremento en las \u00faltimas d\u00e9cadas hasta su consideraci\u00f3n actual como una plaga. Su tratamiento contin\u00faa produciendo insatisfactorios resultados, sobre todo debido a estrategias equivocadas y a una mala utilizaci\u00f3n de los recursos disponibles. Quien la padece, en la mayor\u00eda de los casos no es consciente de que es una enfermedad que requiere un tratamiento integral, alejado de productos milagrosos que prometen conseguir el peso ideal sin apenas esfuerzo. El tratamiento de la obesidad exige un abordaje terap\u00e9utico multifactorial en donde las plantas medicinales pueden jugar un papel importante, gracias entre otros motivos a la buena aceptaci\u00f3n que tienen por parte de quienes la sufren en palabras del farmac\u00e9utico <strong>D. Jes\u00fas Mallo L\u00f3pez<\/strong> en el marco de las Sextas Jornadas de Fitoterapia y Etnobot\u00e1nica, celebradas en mayo de 2002 en el Jard\u00edn Bot\u00e1nico de Madrid.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":169,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[11],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/marina.swarpeca.es\/revista\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/171"}],"collection":[{"href":"https:\/\/marina.swarpeca.es\/revista\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/marina.swarpeca.es\/revista\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/marina.swarpeca.es\/revista\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/marina.swarpeca.es\/revista\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=171"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/marina.swarpeca.es\/revista\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/171\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/marina.swarpeca.es\/revista\/wp-json\/wp\/v2\/media\/169"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/marina.swarpeca.es\/revista\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=171"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/marina.swarpeca.es\/revista\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=171"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/marina.swarpeca.es\/revista\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=171"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}